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儿童保健

高危儿童的健康成长之路
作者:南丰县妇幼保健所  来源:  日期: 2013-10-11  浏览量: 47

随着围产医疗保健技术的提高,高危新生儿的存活率越来越高。但其潜在的危险——脑损伤的发生率也随之增加,严重影响了儿童的正常发育和健康成长,严重者将有脑瘫的可能,给家庭和社会带来沉重的负担。

什么是高危儿童呢?家长们如何才能了解自己的宝宝是否属于高危儿童?如何早期发现高危儿是否存在脑损伤?又怎样进行干预治疗,促进高危儿童的健康成长呢?

什么是高危儿童?

高危儿是指在胎儿期、母亲分娩时以及新生儿期受到各种高危因素的危害,日后可能发生智力发育落后或低下、运动及语言发育落后或障碍、癫痫、多动、学习困难、自闭、行为异常等情况。主要有三种高危因素:

母亲怀孕期间的高危因素:孕早期有阴道出血保胎史、妊娠高血压、肝脏损害、感染(皮疹、腹泻及其他炎症等)、处于射线环境里、接触有害化学物质或药物,严重贫血、甲亢、癫痫、心脏病、胎儿宫内窘迫,胎儿宫内发育迟缓、胎盘功能不良,前置胎盘,胎盘早剥、脐带绕颈,羊水量过少、羊水早破、羊水污染,吸毒等。

婴儿出生时高危因素:新生儿窒息、难产、剖宫产、产伤、等。

婴儿出生后高危因素:早产、出生体重低于2500克,巨大儿、缺氧缺血性脑病、颅内出血、高胆红素血症、新生儿黄疸、新生儿肺炎、感染性疾病、寒冷损伤以及吸氧等。

如何早期发现高危儿童存在脑损伤可能?

1.  定期体检。

2.  家长观察。

3.  及时评估。

婴儿脑损伤后有如下表现:

⑴、婴儿手脚经常“打挺”,“异常用力”屈曲或伸直;

⑵、满月后,头老往后仰、竖不起头;

⑶、3个月不能抬头;

⑷、4个月手仍紧握拳,拇指贴紧手心;

⑸、5个月手臂不能支撑身体;

⑹、6个月扶立时脚尖撑地;

⑺、7个月不能发“爸、妈”音;

⑻、8个月不会坐;

⑼、头和手频繁抖动或整天哭闹不安、喂养困难;

⑽、10个月仍不能用手指捏东西;

⑾、1岁半小儿仍不能站立和行走;

⑿、2岁后仍不能说出单字;

⒀、拿东西时总用一只手,另一手不活动;或10个月后双手仍不能对一起;

⒁、不能好好地看面前的玩具或对声音反应差。

许多脑损伤的婴儿在出生后3个月内就表现出异常状态,也有一些儿童直至学龄期才出现异常症状。婴儿脑损伤如不及时发现、及早干预治疗可能会产生后遗症,表现为行为异常(如多动症、自闭症、学习困难、注意力不集中、动作不协调等等)、听觉障碍,严重的导致智力低下、癫痫、脑瘫。儿童脑瘫有轻有重,脑瘫重的孩子将来不会坐、站和走,生活完全不能自理。



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